Médecine esthétique du visage et traitement des rides

Aujourd’hui, les actes non chirurgicaux permettent de traiter de nombreux aspects de l’esthétique du visage (remodelage des volumes, relâchement de la peau, traitement des rides, des taches…). Vous trouverez ici des informations générales sur les méthodes existantes, et des liens vers nos articles détaillant chaque technique.

Pour répondre à une demande plus précise, vous pouvez aussi visiter nos articles suivants :

La médecine esthétique du visage : des soins légers

Plus besoin de bistouri, désormais plusieurs méthodes peuvent traiter le vieillissement du visage avant, ou en complément de la chirurgie (liftings, opération des paupières, etc…). Ce sont les méthodes de comblement, les méthodes par soustraction (peeling, laser-abrasion, et adiporéduction) et les remise en tension de la peau par les agents physiques (ultrasons, radiofréquence…) ou des fils tenseurs.

  
Médecine esthétique visage photos: Injections de la bouche, des sillons nasogéniens
et plis d’amertume et liporéduction de l’ovale du visage
Coll. Dr Jean-Luc Morel 1992

Soins esthétiques retenus par l’AFME

Les méthodes retenues par l’AFME concernant la médecine esthétique du visage pour leur efficacité et leur sécurité sont :

– les injections de produits résorbables : ils sont injectés dans le derme superficiel pour corriger les rides et cicatrices. Injectés plus en profondeur, ils corrigent les sillons et creux du visage et peuvent restaurer ses volumes (bouche, pommettes, tempes, etc… En principe, on pratique deux séances successives (acide hyaluronique essentiellement aujourd’hui).
– les traitements agissant sur les muscles du visage : injections de toxine botulique, acupuncture
– les produits semi-résorbables ils sont placés un peu plus profondément afin de combler les creux et donner des volumes (remodelage du nez en particulier). Il s’agit de l’acide polylactique (New-Fill°), l’hydroxyapatite (Radiesse°), des acides hyaluroniques hautement réticulés…).
– le lipofilling : ou injection de son propre tissu graisseux, réalisant une correction par « auto-greffe »
– le mésolift biologique : des minéraux, vitamines, produits hydratants, de l’acide hyaluronique suivant le cas, sont injectés sur l’ensemble du visage pour redonner éclat du teint et fermeté des tissus. Trois séances en traitement d’attaque sont utiles.
– le microneedling et les injections de skinboosters font partie du même type de procédure revitalisante de la peau et stimulant la production de collagène. Ils associent multi-piqûres et injection de produits spécifiques pour nourrir et hydrater la peau.
– le peeling du visage : il s’agit de faire peler la peau de tout ou partie du visage par une application de produit acide ou exfoliant.

– la micro-dermabrasion enlève aussi la couche superficielle du derme par projection puissante de cristaux d’alumine
– les lasers ablatifs (ou d’abrasion) : ils enlèvent la couche superficielle du derme (avec les ridules), et déclenchent la régénération d’une nouvelle peau sans défaut. Une meilleure tension de la peau peut aussi être acquise.
– les lumières pulsées et les lasers non-ablatifs: ils stimulent la production de collagène, enlèvent les taches pigmentaires et rougeurs. En bref, il s’agit d’une régénération de l’épiderme avec une efficacité reconnue aujourd’hui. Ils n’entraînent pas d’incapacité et ne laissent pratiquement pas de marques contrairement aux laser d’abrasion et peelings. On appelle cela du photorajeunissement.
– l’adipo-réduction : se fait soit par cryolipolyse, soit par des ultrasons de haute intensité, soit à l’aide de produits injectés localement, pour détruire le tissu graisseux en excès (voir ici par exemple pour le double menton).
– la radiofréquence et les ultrasons de haute intensité : deux techniques pour s’attaquer au relâchement de la peau du visage (la ptôse).

Pour quelles indications ?

Les produits résorbables seront utilisés sur tous types de rides ou cicatrices, plutôt superficielles.

Les produits semi-résorbables et les acides hyaluroniques concentrés très réticulés seront plus utiles pour les rides (sillons) et les cicatrices profondes. Ils permettent aussi de donner ou redonner des volumes afin d’harmoniser un visage. Ainsi redonner un galbe aux lèvres, pommettes, joues, menton, front, etc…

Souvent, il est conseillé de donner un soubassement et des volumes à l’aide de produits plus persistants ou d’un lipofilling, puis de parfaire le résultat en superficie par des injections de produits résorbables. Les résultats ainsi obtenus sont plus durables et leur entretien est plus facile et moins coûteux.

La photoréjuvénation par lumière pulsée est indiquée pour des peaux fatiguées, ayant abusé du soleil, dévitalisées, tachées, voire flétries.

Les peelings, ou traitements au laser, seront conseillés si la peau est dévitalisée, manque d’éclat, ou présente de nombreuses ridules, ou un aspect irrégulier (tâches brunes, épaississements, cicatrices, etc….)

L’adipo-réduction permet de réduire un double menton, des bajoues, ou un pli de joue trop prononcé.

La radiofréquence, les ultrasons, le gaz carbonique (carboxythérapie) traitent le relâchement cutané et raffermissent la peau.

Les fils tenseurs (« fils crantés ») peuvent apporter un réel « effet lifting » sans aucune cicatrice ni grand traumatisme, lorsque le relâchement du bas du visage est modéré, et la peau pas trop fine ni trop dévitalisée.

Le mésolift, le microneedling, les skinboosters… seront pour les visages fatigués, à la peau modérément relâchée ou manquant d’éclat. On peut aussi employer cette technique pour les peaux flétries ou présentant beaucoup de petites ridules. Il n’apporte pas vraiment un « effet lifting » mais il améliore généralement la peau, son éclat et sa fermeté.

A quel âge peut-on avoir recours à la médecine esthétique?

Il n’y a pas de limite d’âge pour la médecine esthétique du visage. On peut commencer à traiter les ridules entre 30 et 40 ans, le traitement est plus simple, et on obtient aussi une action préventive. Un visage peut se remodeler à tout âge, certaines corrections, comme le volume des lèvres ou du nez se font même chez les femmes jeunes.

Quelles suites après ces traitements du visage ?

Après une injection de comblement, une rougeur d’irritation peut exister quelques heures. Dans certains cas un léger gonflement peut subsister 2 à 3 jours. Avec certains produits, un petit bleu peut parfois apparaître lors de corrections en profondeur. Normalement, un traitement des rides fines bien fait ne laisse pas de bleus (ou très rarement).

Après un peeling doux, la desquamation survient 1 à 2 jours après et dure environ 4 jours, à peu près comme « un coup de soleil ». Les peelings doux à l’acide glycolique ne desquament pratiquement pas. Un traitement au laser stimulant ou à la lumière pulsée laisse un gonflement local de quelques jours et des rougeurs variables selon l’appareil.

Le laser d’abrasion ou les peelings moyens et forts laissent des croutes pendant près d’une semaine (un peu moins pour le laser fractionné). Il faut donc prévoir quelques jours au calme.

Après un mésolift ou microneedling, un léger oedème et quelques rougeurs peuvent exister quelques heures.

Les suites de la pose de fils dépendent du type de fils utilisés : simple gonflement de 24 heures pour certains, parfois des bleus pour d’autres. Des irrégularités de surface de la peau peuvent se voir après la pose des fils et disparaissent généralement dans les 2 semaines.

Après adipo-réduction, une ecchymose (des bleus) peut apparaître pour quelques jours, un gonflement modéré est présent 2 à 5 jours. Une contention peut être nécessaire pendant 2 ou 3 jours suivant les cas.

Médecine esthétique du visage et prix des soins

Le prix d’une séance d’injection de comblement des rides pratiquée par un médecin de l’AFME est de 250 à 500 € suivant la quantité de produit employée et le type de produit.

Un peeling moyen coûte 250 à 700 € suivant les zones à traiter. Un peeling doux coûte 80 à 120 €. Le prix d’une séance de mésolift biologique est de 150 à 250 €. Le prix d’une adipo-réduction varie entre 600 et 1200 €.

Quels résultats et comment les maintenir ?

Les corrections apportées par injections de produits semi-résorbables sont assez durables. Une révision annuelle ou tous les deux ans suffit. Pour les produits résorbables, la tenue est moins longue : en moyenne 6 à 12 mois. Les corrections biannuelles ne demandent habituellement que peu de produit, et leur coût est plus faible.

Un peeling moyen ou laser fractionné peut se faire tous les 2 à 6 ans. Le peeling doux peut se faire à tout moment, en général une à deux fois par an. Idem pour la lumière pulsée.

Le mésolift s’entretient suivant chaque cas, une séance tous les 2 à 6 mois. Idem pour la radiofréquence ou la carboxythérapie.

La médecine esthétique du visage progresse sans cesse, et les techniques esthétiques évoluent régulièrement.

Que faut-il savoir avant de réaliser un traitement esthétique du visage ?

La consultation avec le médecin esthétique, les soins à apporter, etc. Nous vous expliquons tout dans notre article « À savoir avant de traiter son visage en médecine esthétique ». Bonne lecture !

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