L’effet PLASMA en médecine esthétique et dermatologie

Le plasma est une technologie assez récente, facilement utilisable aujourd’hui par les dermatologues et médecins esthétiques. Cette technique permet de traiter aussi bien du relâchement cutané que des rides, des taches brunes, des petites lésions, etc…

Qu’est ce que l’effet plasma ?

Le plasma est le 4ème état de la matière qui se définit comme « un ensemble de particules chargées + et – en nombres identiques donc un ensemble neutre mais des particules qui interagissent entre elles selon les lois de Coulomb ».

 

La loi de Coulomb

 

L’énergie induite est variable selon le ratio : température/densité/ionisation (type de gaz).

Le principe du Plasma en dermatologie esthétique

Le plasma permet d’obtenir une rétraction cutanée sans carbonisation. Il n’y a pas de contact de l’aiguille avec la peau du patient.

Le principe d’induction thermique est obtenu par une succession de décharges électriques générées par un courant à tension élevée.

En maintenant une distance de 0.5 mm entre la pointe de l’aiguille et la peau, l’air chargé d’électrons libres absorbe une grande quantité d’énergie, l’air est ionisé et il devient Plasma.

Les décharges fournissent une forte chaleur (environ 1000°C) qui permettent de créer des micro-ulcérations superficielles limitées à l’épiderme (1 mm² voire 1/2 mm²). L‘action est uniquement épidermique donc la cicatrisation est très rapide avec retour à une peau « normale » rapidement. Les petites croûtes tombent entre 3 et 5 jours (rarement 7j).

Différence entre plasma et électrochirurgie (ex. Coagulasem°)

L’électrochirurgie est une technique de traitement chirurgical qui implique l’utilisation locale de courant électrique de haute fréquence. En effet, cette branche de la chirurgie exploite la chaleur produite grâce au passage d’un courant électrique à travers un dispositif opératoire dont l’objectif est de carboniser les tissus pathologiques.

La thermo-coagulation (ou électro-coagulation) est réalisée avec une aiguille parcourue par une décharge électrique permanente qui détruit les membranes coagulées. Cette méthode aide à détruire les petites tumeurs (verrues, acrochordons, etc…).

L’électro-dissection est également faisable via l’emploi du bistouri électrique.

Les indications du Plasma

En dermatologie :

• Ablation de verrues, fibromes et toutes tumeurs bénignes (lampe de Wood)
• Correction des cicatrices dont chéloïdes
• Traitement de la kératose sénile
• Ablation du xanthélasma
• Séquelles d’acné, etc…

En esthétique :

• Blépharo-réduction (traitement de l’excès de paupières modéré)
• Réduction de certaines rides (lèvres supérieures (code barre), plissé d’oreille, patte d’oie…)
• Ptosis de la paupière
• Plissés post-chirurgicaux ou après grossesse, plissé péri-ombilical
• Peeling thermique avec pièce à main spécifique proposé par Plasma Pulse.

Les contre-indications du Plasma

• Les phototypes foncés (peaux noires) V et VI
• Les lésions cutanées (y compris l’acné active) où l’utilisation de Leds préalables est conseillé
• Grossesse et allaitement
• Epilepsie
• Pacemaker ou autres appareils électriques implantés
• Prise d’antibiotiques + trétinoïne.

L’exposition au soleil doit être évitée pendant tout le mois suivant une séance. Il est donc recommandé d’utiliser le plasma d’octobre à fin mai environ.

Les effets secondaires possibles du Plasma

• Des sensations de brulure post séances
• Persistance des croutelles au-delà des 4 à 5 jours (normalement si la patiente hydrate sa peau avec une crème de type cicalfate, il n’y a pas de problème)
• Une douleur ou brulure au décours de la 2ème séance malgré l’anesthésie par EMLA ou lidocaïne gel, si pratiquée trop tôt (on voit la peau encore légèrement rouge)
• Un œdème le lendemain de la Blépharoplastie ou sur les paupières inférieures qui régresse en 48 heures avec des granules d’Apis Mélifica 4CH et Arnica 4 CH.
• Une mélanocytose persistante qui régresse avec des Leds rouges/jaunes.

Il serait souhaitable de faire suivre la séance Plasma d’une séance de Leds anti œdème et inflammation : rouge/jaune .

Résultats après 1 séance de Plasma

Il est possible de faire plusieurs séances pour amplifier le résultat si nécessaire (surtout pour la blépharoplastie non chirurgicale).

• Hyperkératose des mains – Taches brunes ou lentigos :

 

• Rides de la bouche (code barre) :

Témoignage cliente : « Actuellement à 3 ans les rides ne sont pas revenues »

• Cicatrices d’acné :

Mon expérience du plasma

Après avoir travaillé avec un moment avec un PlexR vers 2017, j’ai eu l’occasion de travailler sur la machine Plasmatec en 2019.

J’ai collaboré avec l’équipe italienne pour améliorer la fonctionnalité de la machine et de là est née la machine PlasmaPulse que j’utilise depuis 2020. Son avantage est de pouvoir distinguer les soins plasma dermatologiques en travaillant en « mode continu » et les soins plasma esthétiques en « mode pulsé ». Ceci est plus sécurisant et précis. Cela permet d’être plus régulier dans les soins.

C’est un gros avantage surtout en traitement de blépharoplastie non chirurgicale.

Je suis formateur depuis 2020 sur cette machine PlasmaPulse, et le retour des médecins qui utilisent cette machine est très satisfaisant. J’ai moi-même d’excellents résultats en esthétique (pattes d’oie, code barre, blépharoplastie…) et ce, dès la première séance.

Les résultats sont bons également en dermatologie sur les taches pigmentaires et les cicatrices d’acné…

Seul inconvénient : la pratique de la technique est réalisable du mois d’octobre au mois de mai (selon l’ensoleillement) pour les zones exposées au soleil (visage surtout).

Les soins se font après avoir mis une crème à la lidocaïne (type EMLA) 1 heure avant. Il existe dans le commerce des crèmes à la lidocaïne plus concentrées : à 10, 15 et 20%.

Rappel de l’intérêt des LEDs rouges et jaunes

Lumière rouge

640 nm (Red Weavelength). Profondeur de pénétration cutanée : 1-6mm

• elle a le pouvoir le plus pénétrant, pour la régénération des cellules cutanées.
• Augmente la teneur en oxygène du sang pour stimuler la circulation sanguine
• Améliore les plaies
• Traite la dermatite allergique ou la teigne
• Soulage la douleur
• Et favorise l’actif des nombreux actifs qui activent les cellules
• Améliore l’efficacité énergétique
• Favorise la prolifération du collagène
• Améliore les rides, traite efficacement le vieillissement, la relaxation de la peau et les produits absorbant en profondeur
• Référence : il y aura un peu de chaleur au cours du traitement. Il y aura une certaine stimulation lorsque vous subirez ce traitement si la peau devient rouge après le traitement au laser.

Lumière jaune

583 nm (longueur d’onde jaune). Profondeur de pénétration dans la peau : 1-2mm

• amélioration de la fonction d’alternance oxygène de la cellule
• Promotion de la circulation sanguine
• Formation d’un pigment en décomposition
• Promotion du déversement de la lymphe
• Durcissement de la peau
• Points rouges et insuffisances de circulation
• Anti rougeurs, visage rouge
• Précipitation de pigment
• Référence : utilisé pour le traitement des taches, peut également être utilisé pour le traitement initial du zona.

 

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